Интересная находка
Мир живет. В мире жизнь. Жизнь — тайна для всех людей. Одни называют ее Бог, другие — сила. Все равно — она тайна. Жизнь разлита во всем. Все живет вместе, и все живет — отдельно: живет человек, живет червь.
Лев Николаевич Толстой
Исследователи провели палеопаразитологический анализ образцов из области таза годовалого младенца, захороненного в средневековом могильнике Зеленый Яр XII-XIII вв. н. э., расположенного в северной части Западной Сибири, и обнаружили яйца паразита Х (рис. 1). Данная находка позволяет предположить, что ребенок был болен заболеванием Z, которое связано с употреблением недоваренной или сырой рыбы.
В настоящее время в Российской Федерации ежегодно выявляется до 40 тысяч случаев заболевания Z. Этнографические данные, собранные среди современного населения северной части Западной Сибири, свидетельствуют о многочисленных случаях кормления своих детей сырой рыбой. Случай заболевания Z в Зеленом Яру показывает, что данный диетический обычай появился не позднее Средневековья (Слепченко, 2015, рис. 1).
Заболевание Z вызывается паразитами X и Y из одного рода. Международное агентство по изучению рака признает паразита Y канцерогеном первой категории. А паразит X не является канцерогеном.
Вопрос 1. Назовите паразита X и заболевание Z.
Кошачья двуустка (Opisthorchis felineus) и описторхоз.
Вопрос 2. Назовите стадии 2А, 2Б, 2В, 2Г.
1. Яйцо; 2А. Мирацидий; 2Б. Спороциста; 2В. Редия; 2Г. Церкария; 3. Свободноплавающая церкария; 4. Метацеркария; 5А. Декапсуляция; 5Б. Взрослая особь.
Вопрос 3. Назовите стадии 1, 3, 4, 5А, 5Б.
Взрослые кошачьи двуустки откладывают полностью развитые яйца, которые выделяются с фекалиями. После проглатывания улиткой (первым промежуточным хозяином) из яиц выходят мирацидии, которые проходят внутри улитки несколько стадий развития (спороцисты, редии, церкарии). Церкарии выходят из улитки и проникают в пресноводную рыбу (второй промежуточный хозяин). В рыбе они инцистируются в мышцах или под чешуей, становясь метацеркариями. Окончательный хозяин (кошки, собаки и различные рыбоядные млекопитающие, включая человека) заражаются при употреблении в пищу недоваренной рыбы, содержащей метацеркарии. После попадания в организм метацеркарии декапсулируются в двенадцатиперстной кишке и поднимаются через Фатерову ампулу в желчные протоки, где прикрепляются и развиваются во взрослых особей, которые через 3–4 недели откладывают яйца. Взрослые кошачьи двуустки обитают в желчных и поджелудочных протоках хозяина, где прикрепляются к слизистой оболочке.
Вопрос 4. Какая стадия является диагностической, а какая является инвазивной для человека?
Яйца, метацеркария.
Вопрос 5. Напишите минимум два способа диагностирования заболевания Z.
1. Обнаружение яиц паразита в кале, дуоденальном соке или желчи. 2. Взрослые черви могут быть обнаружены с помощью эндоскопии или эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии. 3. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитнорезонансная томография и радиография печени и жёлчных протоков позволяют выявить такие непрямые признаки описторхоза, как увеличение или изменение структуры жёлчного пузыря и печени, воспаление и фиброз жёлчных протоков. 4. Эозинофилия (особенно на ранней стадии заражения), повышение уровня билирубина, щелочной фосфатазы и сывороточной трансаминазы в сочетании с низким уровнем сывороточного альбумина. 5. Иммуноферментный анализ. 6. Обнаружение в кале фрагментов ДНК, специфичных для паразита, с помощью полимеразной цепной реакции.
Вопрос 6. Опишите строение покровов паразита X и Y.
Наружный покров тела сосальщиков – это тегумент. Он состоит из слоя клеток, которые слились между собой, образовав общую массу протоплазмы (синцитий). Наружная часть тегумента — это безъядерная цитоплазма, содержащая большое число митохондрий. Глубокая внутренняя часть тегумента распологается под базальной мембраной и содержит ядра. Под базальной мембраной расположена мускулатура, состоящая из кольцевых, продольных и диагональных мышечных волокон.
Вопрос 7. Где происходит декапсуляция и где обитают взрослые особи в теле человека?
Декапсуляция происходит в двенадцатиперстной кишке, взрослые особи обитают в в желчных и поджелудочных протоках.
Вопрос 8. Назовите внутренние структуры паразита X: 5Б-1, 5Б-2, 5Б-3, 5Б-4, 5Б-5, 5Б-6, 5Б-7, 5Б-8, 5Б-9, 5Б-10.
5Б-1. Ротовая присоска; 5Б-2. Глотка; 5Б-3. Кишечник; 5Б-4. Брюшная присоска; 5Б-5. Желточники; 5Б-6. Матка; 5Б-7. Оотип; 5Б-8. Яичник; 5Б-9. Семенник; 5Б-10. Экскреторный канал.
Вопрос 9. Назовите паразита Y и риск развития рака какой структуры в теле человека он повышает.
Печеночная двуустка (Opisthorchis viverrini) повышает риск развития холангиокарциномы, рака желчных протоков.
Вопрос 10. Предположите методы борьбы с распространением заболевания Z.
Не употреблять в пищу сырую рыбу без термической обработки, длительной заморозки или засолки. Не кормить домашних животных сырой рыбой.