Определим сначала, сколько белков и жиров необходимо вводить ежедневно внутривенно.

1. Определение количества белков.

Всего ребенку массой 3 кг в сутки нужно 3х2=6 г белков С грудным молоком он получает 80:100 = 0,8 г белков. Значит, дополнительно нужно ввести 6 - 0,8 = 5,2 г белков, которые вводятся в форме аминокислот. Тогда препарата "А" нужно 5,2х100:6 = 86,66 мл. После округления 87 мл.

2. Определение количества жиров.

Всего ребенку в сутки нужно 3х2 = 6 г жиров. С грудным молоком он получает 4х80:100 = 3,2 г жиров

Значит, дополнительно нужно ввести 6 - 3,2 = 2,8 г жиров Тогда препарата "Б" нужно 2,8х100:20 = 14 мл.

3. Расчет количества энергии.

С грудным молоком ребенок получает 70х80:100 = 56 ккал

С препаратом "А" ребенок будет получать 87х20:100 = 17,4 ккал. При округлении получаем 17 ккал С препаратом "Б" ребенок получает 14х108:100 = 15,12 ккал. При округлении получаем 15 ккал

Суточная потребность в энергии младенца весом 3 кг составляет 100х3 = 300 ккал

Итого, младенцу недостает 300 - (56+17+15) = 212 ккал. Эту разницу необходимо восполнить введением углеводов.

4. Расчет количества углеводов.

В нашем распоряжении имеется 20% раствор глюкозы. Калорийность 100 мл этого раствора составляет 20х4 = 80 ккал. Чтобы ввести 212 ккал, нужно взять 212х100:80 = 265 мл раствора глюкозы

5. Определение количества жидкости.

Ребенок массой 3 кг ежедневно должен получать 160х3 = 480 мл жидкости. С грудным молоком и препаратами он получает 80+87+14+265 = 446 мл Значит, ему дополнительно нужно 480 - 446 = 34 мл жидкости

Ответ: для ежедневного внутривенного питания младенца нужно 87 мл препарата "А", 14 мл препарата "Б", 265 мл 20% раствора глюкозы и еще 34 мл жидкости (обычно в этих случаях используют физиологический раствор).

Критерий оценки. 3 б. - за правильный объем препарата "А"; 3 б. – за правильный объем препарата "Б"; 3 б. – за правильный объем раствора глюкозы 20%; 2 б. – за правильный объем недостающей жидкости.